1月1日过期！佐州某医院系统和保险公司重新谈判，40万人受影响，快看看跟您有关联吗
佐治亚州某医院系统又和医疗保险闹翻了，这次受影响的高达40万人……
Anthem BlueCross BlueShield 和 Northside Hospital 目前正在谈判，如果两者在本月底之前没有达成新的协议，佐治亚州的几十万人不得不寻找新的医生，很多人都担心自己会受到影响。
医院说辞
Northside Hospital说与保险公司有长达 30 年的合作关系，之前从未预见到要坐在谈判桌上。
已致电数万名患者，让患者们了解保险公司的意图并指导他们下一步的决策。
Northside Hospital 此前和 UnitedHealthcare 也谈判过。
“亚特兰大生活网”当时进行了报道：
保险公司说辞
谈判是因为成本促成的。
在大亚特兰大地区，医疗保健成本正在迅速上升。Northside Hospital 是佐治亚州最昂贵的医疗系统之一，目前的合同并没有充分调整激励措施并提高保险会员的质量和负担能力。
打算在2021年底前达成一项新协议，以便将该医院系统中的设施和医生继续保留在保险网络中。
希望通过共同努力，可以确保为保险会员提供更高质量和更好的健康结果。
患者的境遇
住在 Marietta 并有自身免疫问题的 Nancy Driskell 接到医院的电话后非常惊讶。
她在 Northside Hospital 就诊已经 20 多年，如果重新找医院和医生对她是一个非常大的冲击。
Nancy Driskell 不无郁闷地说：
“尤其是新冠疫情还没有结束，作为本身就有免疫系统问题的我，该找谁去照顾我？新的医生会详细了解我的病史吗？”
美国医疗体系
在发达经济体中，美国的医疗系统是个特例。
与欧洲国家、加拿大、日本等发达经济体普遍建立覆盖全民的社会医保制度不同，美国政府主导的社会医疗保险集中于保障老年群体（Medicare）和弱势群体（Medicaid)，工作人群的医疗保险则由商业保险机构提供。
从经济和社会角度看，医疗医药行业在美国占据着重要地位。
美国医疗卫生费用在2018年的增长率为4.6％，总金额达到3.6万亿美元，人均费用11,172美元。占GDP比重已达18%。
虽然是花了大钱，美国医疗服务的总体品质仍然不佳。联邦基金会把美国的医疗卫生服务品质，在同类国家中列为倒数第一。
上图表明，OECD国家人口在2015年出生时的预期寿命，以及人均医疗卫生成本。美国花费高，但预期寿命短。
在每年高达3.6万亿美元美国医疗卫生费用中中，占比最高的是医院收入，达32%（GDP的5.6%），医生（含医生诊所）占比20%（GDP的3.6%），两者合在一起超过卫生总费用的一半。
医疗保险占卫生总费用的比重是5.6%（GDP的1%），药品占比为10%，和中国药品占比常年超过40%呈现巨大不同，这反映出医院运营（主要是新型医疗技术）和医疗人力资源在美国具有更高的市场价值。
另一方面也说明，尽管美国因高药价备受诟病，但药费并非导致美国医疗费用高昂的主因。
与此相应，医疗行业也成为美国就业人数最多的行业，高达1550万人，占总就业人口的10.3%。
医生和医疗机构是支撑整个医疗服务体系的核心。供方体系的组织模式和商业运营模式，既影响着医疗服务质量，也关系着医疗费用的走势和增速。
近年来美国医疗组织模式和商业模式的演变趋势，反映了美国面临的问题及供方体系对社会和政策环境演变的应对策略。
也就是说，医疗行业（不包括医疗保险行业）本身在美国就是一个庞大的体系，这个体系的自我运作，造成了美国人看病贵的问题。
总结来说：在美国，医疗也只是一门生意而已。
