夏芳专栏 | 2025亚城（GA）医保计划详解
2025年度个人/家庭医保 （IFP也就是奥巴马健保）年度开放注册日将从2024年11月1日开始 到 2025年1月15日截止。
如果在 11/01/24—12/15/24期间申请, 健保计划将在01/01/2025 起生效.
如果在12/16/24—01/15/2025 期间申请, 健保计划将在02/01/2025起生效.
请注意，在年度开放注册期关闭之后，也就是从1月16日开始，再申请IFP的医保，必须符合一些特别规定条件，才可以申请登记注册。请千万不要错过了医保年度开放期，以免让自己和家人全年无法申请医保。
上一篇文章我们谈到了注册医保需要符合什么资格，今天我们要来介绍几大类计划之间的区别。2025年在乔州的个人/家庭医保计划仍然有四大类计划：铜级、银级、黄金级和白金级。每项计划在每月保费、自付费用和总体保险水平方面都有所不同。了解这些差异是选择最适合您 2025 年需求的计划的关键。
- 铜计划
铜计划适合身体健康、不需要大量医疗护理的人。铜计划的月保费最低，但自付费用较高（免赔额、共付额和共同保险）。如果很少去看医生或只需要基本的紧急情况保险，铜计划可能是一种经济实惠的选择。
- 银计划
银计划在负担得起的保费和合理的自付费用之间取得平衡。这是 健保 市场上最受欢迎的选择之一。如果有资格享受分摊费用减免，那么选择银计划能够获得这些额外节省。
如果希望医疗费用在可以承担的范围内，且自付额和共付额低于铜计划，那么银计划是不二之选。这些计划也适合那些希望使用更多医疗服务或有持续医疗需求的人。
- 黄金计划
与铜和银计划相比，黄金计划提供更广泛的保障，且自付费用更低。但是需要支付更高的月保费。如果预计需要定期接受医疗护理或患有慢性疾病，需要经常就医和服用处方药，那么黄金计划从长远来看可能会省钱。
此计划非常适合那些愿意预先支付更多保费以避免在需要护理时花费更多费用的人。黄金计划为那些希望安心的人提供更全面的保障，因为他们知道他们的更多医疗费用将由保险承担。
- 白金计划
白金计划是健保市场上提供最全面保障的计划，每月保费最高，但自付费用最低。如果预计全年需要大量医疗服务，白金计划可以节省大量费用。
此计划非常适合医疗保健需求高、希望尽量减少医疗费用的个人。使用白金计划，自付费用将非常低，这对于需要频繁就医的人来说是一个很大的优势。
2025年应该选择哪种计划？
在选择适合 2025 年的 健保计划时，请考虑以下事项：
1.健康需求：如果总体健康，很少需要医疗服务，那么铜级或银级计划可以为您节省每月保费。如果预计需要频繁护理，那么黄金级或白金级计划可能会降低总体成本。
2.预算：铜计划的保费最低，而白金计划的保费最高。重要的是平衡自己能负担的每月保费和医疗服务支付的自付费用。
3.补贴资格：如果是有资格获得保费税收抵免或费用分摊减免，那么银计划可以提供额外的节省。
了解更多的医保知识才能让自己选择最合适的医保计划，如果对医保有任何疑问，欢迎联系夏芳保险事务所，我们很乐意提供专业的解答。
在成功注册后，保险公司将会提供医保卡。今天，我们将探讨这张医保卡上包含哪些信息。首先要提醒大家，收到医保卡之后，请立刻核对您的姓名是否拼写正确，以免在就诊的时候造成不必要的麻烦。
医保卡上面的信息看起来很容易，很多人甚至忽略上面的信息，其实读懂医保卡上的信息是非常重要的，这样在使用的时候，可以避免很多麻烦。医保卡可以说明医疗保险如何运作。
每张医保卡看起来是不一样的，但是通常包括以下的信息：
1）保险公司名称
这是为您提供保险的公司的名称。有时也称为承保人、提供商或福利提供商。
2）会员姓名 （Jane Doe）
医保卡上通常会显示持有保单的人士的姓名这可能会是您的名字。如果您是青少年或青年，则可能显示的是您父母的姓名。
3）会员编号 (member ID)
所有健康保险卡都应该有会员编号， 这个号码用于识别身份。医生诊所和医疗机构会使用这个会员编号来开立帐户，建立账单。在预约医生或者其他医疗服务时，可能会要求提供这个号码。
4）产品名称和计划类型 (plan and HMO)
医保卡上可能有HMO这样的文字标示，还有产品名称，这些信息告诉您计划的网络类型以及可以看哪些医疗网内的医生。
5）共保额 (Co-Insurance）
共保额通常是一个百分比的数字，这是指在医药费中需要自行负担的部分，如30/70, 20/80等。这个意思是在付完自付额（deductible）之后，保险公司会支付70% 或 80% 的医疗费用，自己要承担 30%或者 20%的医疗费用。
6）共付额 (Copay)
在医保卡片上会看到美元金额，这通常是共付额。共付额是在接受医疗服务或者购买处方药时需要支付的固定金额，如$10，$20等。如果您看到多个美元金额，则它们可能会用于不同类型的服务：家庭医生，专科医生，急诊室等。
7）处方药保险范围 (Rx)
健保公司可能会支付处方药物的部分或全部费用。请在医保卡上查找 Rx 符号。请谨记，并非所有医保卡都显示有此符号。Rx 符号旁边有时会显示有美元或百分比金额。这些信息显示的是您要为处方药支付多少费用。有时候Rx后面会是一些代码和字母，这是保险公司使用的识别码。
8）保险公司联系信息
医保卡的背面是保险公司的联系信息。这可能包括：电话号码，地址，公司网站。通过拨打保险公司电话或者到保险公司网站上，可以了解医保计划包含的福利（保险公司将会支付什么费用），查找医生是否包含在这个的保险计划的网络中，还有其他关于医保的信息。
最后要提醒大家，妥善保管好您的医保卡，很多人喜欢和身份证件一起随身携带，以便需要的时候，随时可以提供给医疗人员或者机构。
这篇由第三方撰写的教育性文章由夏芳保险事务所(Amanda Xia’s Insurance Agency)提供。欲了解相关问题的更多资讯，请联系夏芳保险事务所。对于保单、合约等相关文件,及其子公司仅提供英文版本。如有争议, 一律以保单和合约中的条款为准。
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