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夏芳专栏 | 美国联邦老人和残障健保(Medicare)简介(三)

您首次申请参加联邦老人和残障健保(Medicare)时,您只拥有Medicare  Part  A和Medicare Part B部分。关于药物Part D部分,您可能需要业务代表的帮助。您可以选择如何获得Medicare Part D的保险。主要有以下两种方式:

夏芳专栏 | 美国联邦老人和残障健保(Medicare)简介(三)

  • 原有Medicare,这包括Medicare A部分(医院保险)和Medicare B部分(医疗保险)。如果您想要药物保险,您可以参加单独的Medicare药物计划(D部分)。A B D
  • Medicare优势计划(又称为C部分)是原有Medicare的“多合一”替代品。这些捆绑计划包括了A部分,B部分,通常还包括D部分。C = A B D (牙保险 眼保险 听力保险)

为了让您更好的了解自己的Medicare保险选择,我们现将两种选择的比较分析如下:

两者在医生和医院的选择

原有 Medicare Medicare 优势计划
您可以在美国任意地方选择采用 Medicare

的任何医生或医院。

在许多情况下,您需要到计划网络和服务区域中的医生处就诊和使用其他提供商,以获得最低成本。一些计划不承保计划网络和服务区域之外的提供商提供的服务。
大多数情况下,您去看专科医生是 不需要

转诊的。

您在去看专科医生前可能需要转诊。

费用

原有 Medicare Medicare 优势计划
对于 B 部分承保的服务,在达到您的免赔额后,通常您要支付 Medicare 承保金额的 20%。这称为您的共同保险。 自付费用各有不同 ——对于某些服务,计划可能会提供较低的自付费用。
B 部分支付保费(月付)。如果您选择 Medicare药物保险(D 部分),您要单独支付该部分保费。 除了每月支付B 部分保险费外,您还需要支付计划的保险费 。(大多数计划包括药物保险( D 部分)。)计划可能需要您支付 0 美元保费,或帮您支付所有或部分的 B 部分保费
自付费用部分并无年度限额,除非您有补充保险,如联邦医疗保险(Medigap)。 计划对您 Medicare A 部分和 B 部分承保服务的自付费用设有年度限额。一旦达到您的计划限额,在该年度内,您就不需要再为 A 部分和 B 部分承保的服务支付任何费用。
可以采用 Medigap 保单来支付剩余的自付费用(如 20% 的共同保险)。或者,您也可以使用之前雇主或工会或 Medicaid的保险。 不能购买,也不需要购买 Medigap 。

保险范围

原有 Medicare Medicare 优势计划
原有 Medicare 承保了医院、医生办公室和其他健康医疗机构的大部分医疗所需服务和用品。原医疗保险并不承保某些福利,例如验眼、大部分牙科护理和例行检查。 计划必须覆蓋原有 Medicare 所承保的所有医疗所需服务。大多数计划提供原有 Medicare 不承保的额外福

利——如视力、听力、牙科,例行检查等。现在,计划涵盖更多此类福利。

您可以投保单独的 Medicare 药物计划(D部分)以获得药物保险。 药物保险( D 部分)包含在大多数计划中。大多数 Medicare 优势计划都不需要您投保单独的Medicare药物计划。
大多数情况下,您不需要事先获得服务或供应许可,就能得到原有 Medicare的承保。 某些情况下,您需要获得服务或供应许可,才能获得承保。

以上图表是两种选择比较的简单说明。无论您做出什么决定,都可以和我们事务所联络,切记,每年10月15日到12月7日都是Medicare Part C的年度开放参保期。我们会根据您的个人状况,帮您确定一个最适合您需求的方案。

夏芳保险事务所将为您提供公司团体医疗保险,个人商业医疗保险(无退税医保), ObamaCare(含税收抵免)保险、意外以及短期医保,联邦医疗保险Medicare和 牙医保险的咨询和申请办理。

我们将为您选择出最适合您和家人的医疗保险计划.如果您想了解更多信息, 请与我们联系!

特别提示:  新冠疫情其间, 如需亲临我们办公室, 请务必提前预约. 谢谢合作!

为了有效帮助大家申请,我们鼓励大家使用 电话,电邮或微信方式与我们联络,完成申请。

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