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夏芳专栏 | 2025亚城(GA)医保计划和内容简介

2025年度个人/家庭医保 (IFP也就是奥巴马健保)年度开放注册日将从2024年11月1日开始 到 2025年1月15日截止。

如果在 11/01/2412/15/24期间申请,  健保计划将在01/01/2025 起生效.

如果在12/16/2401/15/2025 期间申请,  健保计划将在02/01/2025起生效.

请注意,在年度开放注册期关闭之后,也就是从1月16日开始,再申请IFP奥巴马健保,必须符合一些特别规定条件,才可以申请登记注册。请千万不要错过了医保年度开放期,以免让自己和家人全年无法申请医保。

首先,我们来谈一下2025医疗保险的新变化。

2025年,佐治亚州的个人/家庭医保 (IFP也就是奥巴马健保)将全面进入州立健保交易所(SBE),官方指出,这将为佐治亚州民众提供更优质、更实惠的医疗保险。

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2025年,仍然有九家私人保险公司通过佐治亚州交易所提供医疗保险计划,覆盖范围各不相同。这些保险公司对2025年度提出了以下平均保费增加率:

2025 年GA医保市场费用增长百分比
保险公司 百分比增加
Aetna 13.47%
Alliant 7.34%
Ambetter from Peach State Health Plan 6.74%
Anthem Blue Cross Blue Shield 11.65%
CareSource 10.79%
Cigna 9.93 %
Kaiser 10.57%
Oscar 13.23%
United Healthcare 13.73%

来源:RateReview.HealthCare.gov

保险公司认为,驱动2025年医保保费增长的主要因素是住院护理费用上涨,以及更多使用减肥药物和其他特种药物。

平均费率上涨指的是全价计划,但 96% 的佐治亚州市场投保人获得了保费税收抵免,这有助于减少每个月的保费。

税务抵税金额每年都会变化,这样才能跟上每个地区基准计划的变化。由于美国救援计划(American Rescue Plan Act )的实施,补贴金额比以前更大,并且可惠及更多人。因着《通货膨胀削减法案》(The Inflation Reduction Act),救援计划将持续到 2025 年。税务抵税金额可用于抵消健保交易所中任何级别的计划的保费,对于收入不超过贫困线 150% 的人,投保者最低可以获得$ 0 美元保费的计划。

2025年,ACA市场提供的健保计划仍然包括铜计划,银计划,黄金计划和白金计划。每个级别都提供相同的基本福利,但是您和保险公司分担的总体护理费用的方式有所不同。对于 2025 计划年度:健保市场计划的自付限额个人不得超过$9,200美元,家庭不得超过$ 18,400美元。这比 2024 年健保计划的自付限额下降了约 2.6%。

我们再来看一下关于申请个人/家庭医保必须要符合什么资格才可以注册医疗保险。

  1. 必须住在美国。
  2. 必须是美国公民或绿卡,或者持有其他移民文件证明在美国是合法居留。
  3. 未被监禁且未参加医疗保险。
  4. 如果您现在已有65岁以上并享受Medicare 保险, 您不需要再购买奥巴健保。
  5. 如果您是美国公民但居住在美国以外的地区,12个月内如果至少有330天不在美国境内,无需购买医保。
  6. 在美国纳税,并且MAGI符合联邦贫困线100%以上。

佐治亚州申请个人/家庭医保,需要符合的条件:

1.是佐治亚州居民

2.合法居住在美国

3.未被监禁

4.没有联邦医疗保险(Medicare 或者 Medicaid)

5.年龄满26岁以上需要单独申请

这些是您注册个人/家庭医疗保险所需要满足的资格。当您申请医保时,您可能有资格获得保费税务抵免,这有助于减少每月的保险费。要获得医保的税务抵免是与您的家庭收入,家庭人数等参数息息相关的。

美国新移民家庭如何购买医保– 移民湾

谁能够获得税务抵免额 :

家庭收入要求:家庭收入需满足特定要求;或者在2021年,您或您的配偶(如为联合报税)在2021年内的任何一周收到了失业补偿或获得了失业补偿的批准。

报税方式:如果已婚,需要提交夫妻联合报税表。

受抚养人:不能被其他人作为受抚养人申报。

注册条件:在同一个月内,您或家庭成员需满足以下条件:

  • 通过健保市场注册医保(不包括“灾难性”保险)。
  • 如果雇主提供的医保保费超过雇员收入一定比例,雇员也能进入个人/家庭医保计划。
  • 不符合通过政府计划,如白卡(Medicaid)、红蓝卡(Medicare)、儿童健保计划(CHIP)获得保险的资格。

以上是申请医疗保险计划需要知道的资格和条件,如果您对于个人/家庭医保有什么问题,欢迎联系夏芳保险事务所,我们将以专业的知识为您解答。为了有效帮助大家申请,我们鼓励大家使用电话、电邮或微信方式与我们联络,完成申请。

这篇由第三方撰写的教育性文章由夏芳保险事务所(Amanda Xia’s  Insurance Agency)提供。欲了解相关问题的更多资讯,请联系夏芳保险事务所。对于保单、合约等相关文件,及其子公司仅提供英文版本。如有争议, 一律以保单和合约中的条款为准。

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