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夏芳专栏丨Medicare和长期护理关系

Medicare 能帮我支付长期护理吗?简短回答:不能。
但我们来仔细说明一下,哪些可以,哪些不可以:

Medicare 能帮你支付什么?

Medicare 是联邦政府提供的医疗保险,主要针对65岁及以上的老人,或者某些残障人士。它只支付短期、以医疗为目的的护理,比如:

  • 因手术或重大疾病住院后,需要康复的短期专业护理
  • 经过医生开具、在疗养院或康复中心里,短期内接受理疗、注射、伤口护理等
  • 最多可覆盖 100天,但只有前20天是100%覆盖,第21-100天要自付一部分(2025年是每天$204左右)
  • 必须先住院至少三天,并在60天内进入合格的护理机构

也就是说:Medicare 只在你生病后、短期内、且符合一堆条件的情况下,才会“帮一点点”。

Medicare 不覆盖什么?

这才是重点。Medicare 不包括:

  • 长期洗澡、穿衣、如厕、吃饭等日常生活照护
  • 失智症、阿兹海默症导致的长期看护
  • 养老院、辅助生活中心长期居住的费用
  • 家里请看护阿姨、照护人员的费用

哪怕你只是年纪大、身体虚弱但没有生病,Medicare 也不会付钱。

那怎么办?谁来付长期护理的钱?

你只有以下几种选择:

1.自己付(自费)
最直接的方式,但费用高昂,很多人吃不消。
2.长期护理保险(LTC Insurance)
提前规划、提前买保险,覆盖这些 Medicare 不管的长期照护项目。
3.医疗补助(Medicaid)
如果你花光了大部分资产,就可以申请政府的 Medicaid,它会付长期护理费用,但条件严格、服务机构有限。
4.混合型保险、人寿附加长期护理条款
把长期照护和人寿保险绑在一起,用不上照护可以给家人留遗产。

总结一句话:

Medicare = 短期医疗康复,不是长期照护帮手。
要应对老年长期照护,你得自己规划。

这篇由第三方撰写的教育性文章由夏芳保险事务所(Amanda Xia’s  Insurance Agency)提供。欲了解相关问题的更多资讯,请联系夏芳保险事务所。对于保单、合约等相关文件,及其子公司仅提供英文版本。如有争议, 一律以保单和合约中的条款为准。

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