夏芳專欄 | 牙科保險購買預備知識
美國牙科保險（dental insurance）跟醫療保險（medical insurance）是分開的，雖然部分醫療保險可能也包含一些牙科服務的福利，但大多數牙科保險都需要獨立購買（stand-alone plan）。
根據平價醫療法案，成年人不是必須擁有牙科保險。如果是沒有孩子的成年人，可以選擇購買牙科保險，也可以選擇不購買，而且不會受到處罰。
雖然如此，但是「牙疼不是病，疼起來真要命」，等到牙疼時才想起來要為看牙醫做準備的話，往往就不是簡單的補牙，洗牙能搞定的了。
要提前做好購買牙科保險的準備，那先要搞清楚以下保險術語的含義。
- In-network：和保險公司有合作關係的診所和醫生。
- Out-of-network：網路外，保險公司負擔的金額部分通常比網路內診所少，甚至不計算。
- Deductible：在保險公司開始負擔費用前自己需要先付出的部分，每年重新計算。
- Coinsurance：為具體牙科項目支付的費用的百分比。通常先付完Deductible再算coinsurance。
- Out of Pocket Maximum: 自付費用的封頂額度，每年重新計算。
- Maximum Annual Benefit：保險公司每年負擔的費用上限。一般牙科保險提供$1,000 或$1,500的年度福利上限。
- Waiting Period: 等待期。多數牙科保險普通項目需要等待6個月，大項目需要等待12個月。
了解專業術語的含義後，我們還需要了解牙科保險包括的不同內容。牙科保險通常會將服務項目劃分為四個等級類別：
A級 （基本）服務，包括口腔檢查、預防、診斷評估、密封劑和x光檢查。
B級（中級）服務，包括修復程序，例如填充物、預製不鏽鋼亞冠、牙周刮治、拔牙和假牙調整。
C級（主要）服務，包括根管等牙髓服務，牙齦切除等牙周服務、亞冠、口腔手術、牙橋等主要修復服務和全口假牙等修復服務。
D級（正畸）服務，等待期可能長達24個月。有終生報銷的上限。
牙科保險通常不給報銷美容牙科的項目。因為這些項目並非醫療必須。比如：
- 牙齒美白
- 牙齒貼面
- 牙齒粘接（如果屬於修復性質的話可能會報銷）
希望以上的信息可以為大家解惑。也歡迎大家和我們事務所聯繫討論各種牙科保險的選擇。
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