健康|幽門螺桿菌：我與胃癌君不得不說的虐戀
HI，大家好，我叫幽門螺桿菌，拉丁名字叫Helicobacter pylori，簡稱HP。雖然都是H開頭，但是我和HIV（人類免疫缺陷病毒，造成艾滋病的罪魁禍首）、HBV（乙肝病毒，過氣的明星了，其實並不是很可怕）這兩個傢伙不是一夥的，我是細菌，他們是病毒。之所以我名字中有個”螺”字，是因為我的模樣很特殊，是螺旋狀的喲。
我是微需氧菌，和人類一樣也需要氧氣才能存活。但我又不喜歡氧氣，只需要一點點的氧氣就可以，多了少了都不行，如果不小心被丟到大氣當中或者絕對厭氧環境下就會要了我的小命。加上我喜歡酸性環境，所以說對生長條件要求是非常苛刻的。但好死不死胃裡面的條件樣樣都符合我的要求，又沒有任何其他種族來和我抗爭，於是我就成了唯一一種可以在胃部生存的微生物！
那麼，你們知道我是怎樣進入到人類胃裡嗎？偷偷告訴你，病從口入就是說的我喲。
當你和別人共餐的時候，我的同胞們會通過唾液從一個感染者身上轉移到另一個接觸者身上，並且很快紮根繁殖，就算你打個噴嚏，也有可能把我送到下一個新家，所以，那些口腔異味特別嚴重的人們要注意，我們已經準備好要出發到下一站了。特別提醒戀愛中的朋友，你們每一次親吻，都可能伴隨著我們家族成員的大遷移。廣大單身的朋友們，是不是感受到了來自我們的溫暖？對對對，誰叫情侶們天天亂秀恩愛！
全球約有半數以上的人被我們感染，在中國，將近60%的胃都被我們佔領著。當然，並不是說招惹上我就一定會發病，也可能我在你的胃裡住了一輩子，卻一直相安無事，和平共處。但如果你無視我的存在，肆無忌憚胡吃海塞，我會叫你嘗嘗我的厲害！
我們會在你的胃內愉快的生長，每天閑著沒事就把小弟們放出來撒點兒野——尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……我的這些小弟們個個都是有毒物質，它們能夠誘發胃泌素瘋狂分泌，進而引起反酸、燒心以及胃痛。我還可以在牙菌斑里生長，使你出現口臭。刷牙想刷掉我？哈哈，笑話，我的大部隊在胃裡隨時可以增援！我還會引起消化道長期慢性出血和胃炎，影響鐵的吸收，造成缺鐵性貧血。特別是本身就有胃潰瘍的患者，我的到來更可以使他雪上加霜，痛苦難耐。除此之外，我還能讓你與慢性胃炎結緣。每當你上腹部不適、隱痛，或者發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的癥狀時，都離不開我勤奮的工作。
不要認為我只有這點本事，我最利害的是可以讓人類患上胃癌，我們可以讓胃黏膜上皮細胞壞死，破壞黏膜屏障，導致胃炎，進一步形成胃十二指腸潰瘍，甚至誘發胃癌。1994年世界衛生組織屬下的國際癌腫研究機構還把我們定為Ⅰ類致癌原，被我感染以後，患胃癌的危險將增加2.7至12倍。這其中3%的感染者成功的罹患胃癌。顫抖吧，人類~
不過還是不得不佩服人類的智慧，現在居然吹一口氣就能揪出我！叫什麼尿素[C14]呼氣檢測和尿素[C13]呼氣檢測。尿素[C13]呼氣檢測的輻射更小一點，但尿素[C14]檢測更為準確一點。什麼？怎麼測的？好吧，今天就當我良心發現吧，這麼重要的事也告訴你們。聰明的科學家們發現我具有較強的內源性尿素酶，能分解胃內及核素標記的尿素，產生CO2和NH3，他們就通過分析經肺呼出的CO2氣體中的C14或C13輕而易舉的發現我。
尿素[C14]呼氣檢測前，檢查者需要清晨空腹吃一粒叫尿素[C14]膠囊的東東，25分鐘後，用一根管子往一個裝有紅色液體的小瓶子（二氧化碳吸收劑）里吹氣2、3分鐘。水的顏色先變紅，隨即又會消失。然後用一個儀器檢測一下瓶子里的液體，數值>100就說明——我存在。這檢查準確性竟然高達 95%，真是不讓菌活了啊！尿素[C13]呼氣檢測前，檢查者也需要是空腹。測試開始，檢查者先憋氣5秒鐘，然後向袋子中吹口氣，收集第一袋呼氣 。然後口服尿素[C13]藥丸，靜坐半小時後，再次吹一口氣收集第二袋呼氣。將兩袋樣品交給醫生做檢測，10分鐘即可取結果。
沒錯，根除我可以讓你們得胃癌的風險降低約39%，還能讓你們根治消化性潰瘍的夢想變成現實。但想輕易地除掉我也沒那麼容易，經過長久以來多種藥物的洗禮，我們變的耐葯了，抵抗力更強了。只派出1種葯那就是和我鬧著玩，你們必須聯合作戰。一是選用抑酸藥物破壞我舒服的酸性環境；二是派出胃粘膜保護劑把胃黏膜保護起來；三是要出動抗生素直接攻擊我們。現在醫生常用什麼三聯、四聯戰術對付我，唉，現在日子的確不太好過。
這個四聯療法可謂變化多端，神通廣大。每種藥物都有多個種類，可根據病人的耐藥性、治療效果來組合。比如抗菌藥物組成方案就有4種：（1）阿莫西林 克拉黴素；（2）阿莫西林 左氧氟沙星；（3）阿莫西林 呋喃唑酮；（4）四環素 甲硝唑或呋喃唑酮。鉍劑一般指的是枸椽酸鉍鉀，PPI種類可就多了，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等。因為個體化差異，每個人用藥方案不一樣，如果你想和我打一仗的話,一定要到醫院諮詢醫師制定合理的用藥方案，但有一點你必須知道，鉍劑四聯療法延長療程可在一定程度上提高療效，推薦的療程為10 d或14 d。
咦，我是不是多嘴說漏了什麼？好吧，算我承認你們人類找到了可以消滅我們的武器。但我們並不會認輸，因為我們滅而不絕，知道為什麼嗎？因為只有武器是不夠的，還要有正確的戰術配合。你們老說飯前便後要洗手，但是你每回都洗了？現在你們人類都這麼懶，天天在外面吃，殊不知各種不衛生的小館子大排檔都埋伏著我的士兵。大伙兒一起吃飯最好用公筷，萬一桌上有個我的攜帶者，雖然不是說一起吃頓飯就100%會傳染，但提醒你們不要讓我有機可乘哦。如果你家裡有感染者，一定要分餐，並且使用家用消毒櫃每日每餐後對餐具消毒。
而且你們老是容易忽視我的另外一個聚居點——口腔。雖然胃內的同胞被你們消滅，但我可以從口腔源源不斷的流入胃內，引起胃炎反覆發作，這就是有些人胃病久治不愈的原因。所以，有經驗的醫生專家會提醒你使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，修復口腔問題如蛀牙，牙垢，牙結石等。定期更換牙具，牙具不要放在衛生間內，要放在陽光可以照射到的地方，無窗子的衛生間要定期紫外線燈照射30分鐘以上來殺菌消毒。好了，今天就說到這吧，雖然對於看完這篇文章的你們，我已經暴露了。但不是還有好多人不知道嗎？我要去尋找那些不注意個人衛生的傢伙去禍害了，叫他們好好吃吃苦頭。你可不要輕易讓我找上你哦~
（參考：MDT在線《幽門螺桿菌的自白》）
