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夏芳專欄 | 淺談聯邦醫療保險 Medicare (2)

聯邦醫療保險:Medicare,老人與殘障醫保系統(因為保險卡顏色有紅藍兩色,所以又稱紅藍卡)是美國最大的醫療保險計劃。它由政府機構聯邦醫療保險(Medicare,即紅藍卡)和醫療補助(Medicaid,即白卡)服務中心 (CMS) 運營。我們將會在接下來的幾周連續的給大家科普有關聯邦醫療保險(Medicare)的相關知識。

Medicare 包含的部分以及覆蓋的醫療服務:

1.Part A(A部分):(醫院保險) – A涵蓋了住院醫療、短期護理院治療、家庭護理等。部分幫助支付住院治療,包括在醫院、包括危急情況醫院在內的醫療機構,以及短期護理機構(不包括生活照料或長期護理)。它還幫助支付臨終關懷和部分家庭保健。受益人必須符合一定條件才能獲得這些福利。大多數人不需要為A部分支付保險費,因為他們或配偶在工作時已通過工資稅支付了這部分的費用。

2.Part B(B部分):(醫療保險) – B涵蓋了醫生就診、門診手術、診斷檢查等。部分幫助支付醫生診療和門診護理。它還覆蓋了A部分未包括的一些其他醫療服務,如某些物理治療師和職業治療師的服務,以及部分家庭保健。當這些覆蓋的服務和用品在醫學上必要時,B部分會幫助支付這些費用。大多數人需要為B部分支付每月保險費。

3.Part C(C部分):也被稱為 Medicare Advantage (MA優勢計劃),是由聯邦醫療保險中心批准的在不同的地區的私人保險公司提供的綜合醫療保險計劃,整合了 Part A、Part B 和通常還包括藥物保險(Part D)的覆蓋範圍。分為HMO和PPO計劃。受益人必須先加入A和B部分,然後才能加入C部分。

2024年度的MA優勢計劃從2023年10月15日正式進入投保開放期至2023年12月7日截止。

4.Part D(D部分):(處方葯保險) -幫助參保者支付藥物費用。所有使用Medicare的人都可以獲得Medicare處方葯保險。為了獲得Medicare處方葯保險,必須加入一家由Medicare批准並提供Medicare藥物保險的計劃。大多數人需要為D部分支付每月保險費。

這篇由第三方撰寫的教育性文章由夏芳保險事務所(Amanda Xia』s Insurance Agency)提供。欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳保險事務所。對於保單、合約等相關文件,及其子公司僅提供英文版本。如有爭議, 一律以保單和合約中的條款為準。

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