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夏芳專欄 | 2025亞城(GA)醫保計劃和內容簡介

2025年度個人/家庭醫保 (IFP也就是奧巴馬健保)年度開放註冊日將從2024年11月1日開始 到 2025年1月15日截止。

如果在 11/01/2412/15/24期間申請,  健保計劃將在01/01/2025 起生效.

如果在12/16/2401/15/2025 期間申請,  健保計劃將在02/01/2025起生效.

請注意,在年度開放註冊期關閉之後,也就是從1月16日開始,再申請IFP奧巴馬健保,必須符合一些特別規定條件,才可以申請登記註冊。請千萬不要錯過了醫保年度開放期,以免讓自己和家人全年無法申請醫保。

首先,我們來談一下2025醫療保險的新變化。

2025年,喬治亞州的個人/家庭醫保 (IFP也就是奧巴馬健保)將全面進入州立健保交易所(SBE),官方指出,這將為喬治亞州民眾提供更優質、更實惠的醫療保險。

夏芳專欄 | 2025亞城(GA)醫保計劃和內容簡介

2025年,仍然有九家私人保險公司通過喬治亞州交易所提供醫療保險計劃,覆蓋範圍各不相同。這些保險公司對2025年度提出了以下平均保費增加率:

2025 年GA醫保市場費用增長百分比
保險公司 百分比增加
Aetna 13.47%
Alliant 7.34%
Ambetter from Peach State Health Plan 6.74%
Anthem Blue Cross Blue Shield 11.65%
CareSource 10.79%
Cigna 9.93 %
Kaiser 10.57%
Oscar 13.23%
United Healthcare 13.73%

來源:RateReview.HealthCare.gov

保險公司認為,驅動2025年醫保保費增長的主要因素是住院護理費用上漲,以及更多使用減肥藥物和其他特種藥物。

平均費率上漲指的是全價計劃,但 96% 的喬治亞州市場投保人獲得了保費稅收抵免,這有助於減少每個月的保費。

稅務抵稅金額每年都會變化,這樣才能跟上每個地區基準計劃的變化。由於美國救援計劃(American Rescue Plan Act )的實施,補貼金額比以前更大,並且可惠及更多人。因著《通貨膨脹削減法案》(The Inflation Reduction Act),救援計劃將持續到 2025 年。稅務抵稅金額可用於抵消健保交易所中任何級別的計劃的保費,對於收入不超過貧困線 150% 的人,投保者最低可以獲得$ 0 美元保費的計劃。

2025年,ACA市場提供的健保計劃仍然包括銅計劃,銀計劃,黃金計劃和白金計劃。每個級別都提供相同的基本福利,但是您和保險公司分擔的總體護理費用的方式有所不同。對於 2025 計劃年度:健保市場計劃的自付限額個人不得超過$9,200美元,家庭不得超過$ 18,400美元。這比 2024 年健保計劃的自付限額下降了約 2.6%。

我們再來看一下關於申請個人/家庭醫保必須要符合什麼資格才可以註冊醫療保險。

  1. 必須住在美國。
  2. 必須是美國公民或綠卡,或者持有其他移民文件證明在美國是合法居留。
  3. 未被監禁且未參加醫療保險。
  4. 如果您現在已有65歲以上並享受Medicare 保險, 您不需要再購買奧巴健保。
  5. 如果您是美國公民但居住在美國以外的地區,12個月內如果至少有330天不在美國境內,無需購買醫保。
  6. 在美國納稅,並且MAGI符合聯邦貧困線100%以上。

喬治亞州申請個人/家庭醫保,需要符合的條件:

1.是喬治亞州居民

2.合法居住在美國

3.未被監禁

4.沒有聯邦醫療保險(Medicare 或者 Medicaid)

5.年齡滿26歲以上需要單獨申請

這些是您註冊個人/家庭醫療保險所需要滿足的資格。當您申請醫保時,您可能有資格獲得保費稅務抵免,這有助於減少每月的保險費。要獲得醫保的稅務抵免是與您的家庭收入,家庭人數等參數息息相關的。

美國新移民家庭如何購買醫保– 移民灣

誰能夠獲得稅務抵免額 :

家庭收入要求:家庭收入需滿足特定要求;或者在2021年,您或您的配偶(如為聯合報稅)在2021年內的任何一周收到了失業補償或獲得了失業補償的批准。

報稅方式:如果已婚,需要提交夫妻聯合報稅表。

受撫養人:不能被其他人作為受撫養人申報。

註冊條件:在同一個月內,您或家庭成員需滿足以下條件:

  • 通過健保市場註冊醫保(不包括「災難性」保險)。
  • 如果僱主提供的醫保保費超過僱員收入一定比例,僱員也能進入個人/家庭醫保計劃。
  • 不符合通過政府計劃,如白卡(Medicaid)、紅藍卡(Medicare)、兒童健保計劃(CHIP)獲得保險的資格。

以上是申請醫療保險計劃需要知道的資格和條件,如果您對於個人/家庭醫保有什麼問題,歡迎聯繫夏芳保險事務所,我們將以專業的知識為您解答。為了有效幫助大家申請,我們鼓勵大家使用電話、電郵或微信方式與我們聯絡,完成申請。

這篇由第三方撰寫的教育性文章由夏芳保險事務所(Amanda Xia』s  Insurance Agency)提供。欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳保險事務所。對於保單、合約等相關文件,及其子公司僅提供英文版本。如有爭議, 一律以保單和合約中的條款為準。

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