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71歲華人騙保!年紀大照樣「秋後算賬」 先發小錢吸客 3年撈了$2400萬美元巨款

來自長島大頸鎮的71歲針灸師劉某(* Liu,音譯),2月25日在紐約南區聯邦法院被判處18個月監禁,罪名為共謀實施醫療保健詐騙。

檢方指出,劉某於2018年至2021年間,在曼哈頓、布魯克林及皇后區經營多家診所,通過虛報或提供不必要的針灸與物理治療服務,向醫保及其他保險公司騙取超過2400萬美元。

已認罪並承擔巨額賠償

劉某於去年3月認罪。根據法庭文件:

  • 詐騙金額約2,385萬美元
  • 另承認非法領取40,075美元新冠失業救濟金

依據認罪協議,她須:

  • 向保險公司賠償23,855,425美元
  • 向紐約州勞工廳償還40,075美元
  • 沒收15,368,171美元非法所得

三年運作:現金回扣吸引「患者」

檢方指出,劉某是整個詐騙計劃的主導者。

她與多名持牌物理治療師和針灸師合作,利用他們註冊在保險公司的執業資格提交虛假理賠,並製作不實醫療記錄,聲稱已提供相關治療。

為吸引提供保險信息的「患者」,劉指示員工發放現金回扣:

  • 有人接受不必要的治療
  • 有人僅簽字後離開
  • 甚至有人從未到診
  • 無論是否真正就醫,診所均向保險公司申報費用。

案情顯示,2020年1月22日,一名線人在診所停留約7分鐘,未接受任何治療,卻獲得50美元現金。隨後,診所仍向其保險公司申報多項針灸和物理治療費用。

資金流向引關注

調查發現:

  • 詐騙所得最初存入劉與合伙人王某(* Wang,音譯)等人共同賬戶
  • 其中超過1500萬美元轉入劉個人賬戶
  • 逾百萬元被提取為現金
  • 數百萬元轉至與醫療無明顯關聯的公司

辯方與檢方立場

辯方表示,類似向患者提供現金或補償的做法,在部分亞裔社區一度較為普遍,幾乎成為「行規」。一些醫療機構為留住客源,確實存在以現金或其他方式吸引患者的情況。

檢方則回應,即便某種做法「流行」,也不能成為違法的理由。

檢察官指出:「別人都這麼做,並不能成為違法的借口。」如果這種風氣最終演變為系統性醫療詐騙,更凸顯依法懲處的必要性。

檢方表示,劉某雖無重大犯罪前科,且擁有良好教育與專業背景,但正因其專業身份與經驗,使她能夠多年推動並維持一項涉及數千萬美元的詐騙計劃。

案件至此告一段落,但也再次凸顯醫療保險欺詐在部分社區長期存在的灰色操作問題。

 

本文由【亞特蘭大生活網】整理編輯,原文轉自us168資訊網,若有侵權敬請聯繫我們;圖片取自網路,版權屬於原作者。轉載請註明出處!

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