密切接触者定义又变了！牛津疫苗28岁志愿者死亡 美国宣布疫苗试验最早本周重启

CDC修改定义 这种情况也算新冠“密切接触者”

美国卫生官员周三重新定义了何谓与新冠患者密切接触，将时间较短但反复接触的情况也包括在内。

数月来，疾病控制与预防中心(CDC)表示，密切接触意味着在6英尺的范围内与新冠病毒检测呈阳性的人呆上整整15分钟。周三，CDC将其更改为总计15分钟或更长时间——因此，在24小时的时间内，累计15分钟的反复接触现在也包括在内。

CDC建议任何与新冠患者有过密切接触的人隔离两周。

范德比尔特大学传染病专家沙夫纳(William Schaffner)博士说，这一变化可能促使卫生部门对此前可能被认为接触时间过短的病例重新进行接触者追踪。

他补充说，还需要注意的是，新冠病毒比许多人以为的更容易传播。

这一变更是由一项对佛蒙特州一名20岁狱警的研究引发的，他在8月份被诊断出感染了新冠病毒。这名戴着口罩和护目镜的狱警曾多次与六名转狱囚犯进行短暂接触，他们当时正在等待新冠检测结果，之后才被确诊。报告称，囚犯们有时会戴上口罩，但在牢房门口或娱乐室里也会遇到不戴口罩的人。

一份对监控的调查显示，在8小时的轮班中，这名狱警与囚犯的简短互动时间总计17分钟。

CDC官员在一份声明中说，这一病例再次强调了戴口罩预防新冠传播的重要性。

川普政府疫苗主管：强生、阿斯利康试验最早本周重启

川普政府“曲速行动”负责人斯劳伊(Moncef Slaoui)周三表示，他预计阿斯利康(AstraZeneca Plc)和强生(Johnson & Johnson)早些时候暂停的新冠疫苗试验最早将于本周重启。然而，巴西卫生部门同日宣布一名参与阿里斯康试验的志愿者死亡，目前还不清楚是否会对美国监管机构的决定产生影响。

阻止疫情蔓延的疫苗竞赛上月开始放慢步伐，这两家在曲速行动支持下开发新冠疫苗的公司先后暂停了试验，因为有参与者出现不良反应。上周，强生因一名参与者生病宣布暂停试验。阿里斯康则因英国一名女性出现神经系统症状后，于上月暂停试验，而美国食品和药物管理局(FDA)尚未批准美国恢复这些研究。

路透社周二援引四位匿名消息人士的话说，FDA完成审查后，美国有望最早于本周恢复试验。

当被问及阿里斯康是否会在本周恢复试验时，斯劳伊称：“这是由FDA来宣布和决定的，但我知道这是迫在眉睫的，我希望强生的试验也会在本周晚些时候重新开始。”

这两种疫苗都使用基于腺病毒的病毒载体来刺激免疫反应。“我没有看到任何数据表明这些平台技术存在问题。”斯劳伊在一次采访中说。

然而，周三早些时候，巴西卫生部门Anvisa报告称，一名志愿者在阿斯利康新冠疫苗研究中死亡，导致这家制药商股价转跌。

据路透社报道，正在巴西协助协调后期试验的圣保罗联邦大学在另一份声明中证实，这名志愿者是巴西人。

消息传出后，在新冠疫苗竞赛中领跑的阿斯利康的股价一度小幅下跌。在下午早些时候的交易中，股价下跌了大约1%。

阿斯利康的发言人以“医疗保密和临床试验规定”为由拒绝对该志愿者发表评论。

该发言人补充说：“所有重大的医学事件都经过了试验调查人员的仔细评估，这些评估并未引起人们对正在进行的研究的任何担忧”。

来自牛津大学的一位发言人在一份声明中说，在对巴西的病例进行评估后，“没有人担心临床试验的安全性”。牛津大学正在与阿斯利康公司一起开发这种疫苗。

牛津大学没有提供该志愿者死亡的更多细节，也不清楚该志愿者是否接种了疫苗。根据约翰霍普金斯大学汇编的数据，巴西目前是世界上死亡人数第二多的国家，仅次于美国，至少有11.59万人死亡。

熟悉情况的消息人士告诉路透社，如果这名志愿者也被注射了疫苗，试验将会被暂停。

今年7月，该公司公布的数据显示，该疫苗在早期试验中产生了有希望的免疫反应，而且似乎具有良好的耐受性。

据当时的研究人员说，疫苗在志愿者中没有产生严重的不良反应。他们说，疲劳和头痛是最常见的副作用。其他常见的副作用包括注射部位疼痛、肌肉疼痛、发冷和发烧。

采用更新、基于RNA技术的其他类型疫苗也正在试验。美国政府一直在通过曲速行动资助疫苗的快速开发，以遏制这种致命的流行病的浪潮。然而，大大缩短通常需要数年时间开发的疫苗进程，加剧了人们对疫苗安全性的担忧。

数据不足 专家忧12岁以下儿童到明年秋天都无新冠疫苗可种

全球为儿童寻找新冠疫苗才刚刚起步，这是一个滞后的开始，一些美国儿科医生担心，他们可能不知道下一学年开始之前是否有疫苗能及时为幼儿接种。

老年人可能最容易受到新冠病毒的感染，但要结束这一疫情，也需要为儿童接种疫苗。上周，辉瑞公司（Pfizer Inc.）获准在美国12岁儿童身上测试其疫苗，这是全世界为数不多的尝试之一，旨在开始探索是否为成人进行任何实验性疫苗也可以保护儿童。

10月14日试验参与者凯特琳·埃文斯（Katelyn Evans）在辛辛那提儿童医院医疗中心接种辉瑞的新冠疫苗。

16岁的凯特琳·埃文斯（Katelyn Evans）是第一个接受疫苗的美国青少年，她说："我只是觉得，接受测试的人越多，接种疫苗发展的速度越快，人们就能安全健康。”

对数万名成年人进行试验的疫苗正处在最后阶段，但是，当第一支疫苗批准时，不太可能被注射到儿童身上。

"公众不明白这一点，"埃默里大学的埃文·安德森博士说，他一直在推动对新冠疫苗进行儿科测试。虽然辉瑞近期开展了对青少年的研究，但他认为，12岁以下的孩子明年秋天可能还没有可以接种的疫苗，这"非常令人担心"。

在美国记录的新冠病例中，儿童占10%左右。根据美国儿科学会的统计，虽然儿童患重病的可能性比成年人小得多，但仅美国就有120人死亡。此外，少数人患上了与新冠病毒有关的严重炎症。

总的来说，安德森说，新冠对儿童的影响比其他一些需要常规儿科疫苗的疾病风险更大。

除了他们自己的健康风险之外，儿童如何感染他人的问题仍然少有研究。最近的证据显示10岁多的人可能像成年人一样容易传播病毒。

在全球范围内，儿科研究只是零星地出现。在中国，Sinovac和SinoPharm已经开设了一些研究，可以对3岁孩子进行测试。

英国对阿斯利康疫苗的研究允许在某些儿童身上测试低剂量疫苗，但该公司表示，在拥有"足够"的成年人安全数据之前，它不会招募年轻人。

在美国，Moderna.、强生Johnson & Johnson和 Novavax都希望在今年晚些时候开始一些不同年龄段的儿科研究。

 

辛辛那提儿童疫苗研究中心的指挥罗伯特·弗伦克博士说，这样做至关重要。

"如果我们为青少年接种疫苗，并有可能包括年幼的孩子，我们将有防止这些儿童被感染。更重要的是防止他们把感染带回家给父母和祖父母，"他说。