重磅！川普簽了！美國醫療新規來了，你可以貨比三家再看病
在6月下旬簽了行政令之後，7月30日，川普總統正式宣布一條新規：從2020年1月1日起醫療所有費用透明化！！！
也就說從明年要求美國所有醫院必須公布他們對所有供應品、檢測、手續收取的費用。
明年民眾是不是真的實現看病也能貨比三家？
新規內容
1、從2020年1月1日起，美國所有醫院將被要求在網上公布，提供的所有項目和服務的費用。強制性要求醫院披露與保險公司秘密談判後的醫療保健價格，向患者披露所有供應品、檢測和手續的費用。
2、沒有披露這些信息的醫院會面臨罰款，每天罰款可高達300美元。
新規目的
在2020大選之前提高價格透明度和競爭透明度，把病人放在首位」。
一方面，患者如果提前知道醫療保健價格，白宮認為，有助於防止意外收到巨額費用單，減輕患者的焦慮。另一方面，迫使醫院公布價格可以令患者更容易貨比三家，找到最優惠的價格。
新規正式實施時間
該提案已經於昨天7月27日開始開放60天的評論期，直到9月27日。
如果一切順利，將在2020年1月開始正式實施，並影響全美6000多家接受Medicare紅藍卡的醫院。
舉個例子
天價賬單的例子我們已經報道了很多。
舊金山一名男子因不慎被新買的刀割到手，前往查克柏格舊金山總醫院（Zuckerberg San Francisco General Hospital）急診室縫了一針，結果接到一張3000多元的帳單，讓他傻眼。
這個人手縫針後，接到醫院賬單3000美元。醫院與保險公司之間有默認折扣，那麼保險公司最終要付的賬單：可能變成了2000、1000，甚至500。
對於這個人來說再付保險公司給他的賬單，這要看他自己具體的保險細則。
可能只有20copay，可能需付全部（高自付保險），也可能負擔一定比例等。
那麼未來，在政府新的規定下，這份醫院3000的賬單，以及醫院給保險公司折扣率，民眾都可以提前查詢到。
民眾可根據這些價格自行選擇使用哪家醫院，那麼一家3000打折到1500，一家2000打折到500，你說民眾會怎麼選呢？
在美國不同醫院收費的差距
一個人驗血可以去急診，家庭醫生，快速門診，或者驗血機構等，同樣是你身上抽一管血，但是有的地方收的價格讓你疼一下，有的地方卻讓你感覺被抽光一身血，這就是美國今天不同醫療機構，醫院對於消費者「絕對的霸權」。
在2013年美國聯邦政府曾公布了3,000多家醫院的收費情況，這使得美國醫院之間的價格差異化顯而易見。光MRI腰部檢查，有些醫院收近4萬，有些只有幾百美金。
同樣的看診，收多少錢，從來不是消費者掌控的，雖然網上有一些如何與醫院減免賬單的討論，但這並不能否認，在醫療體系面前消費者一直是絕對的弱者。
大家平時看病都默許了一條規定，保險好的，自然想去哪看就去哪，沒事跑個急診也不用擔心；但是碰上自己保險不好的，別說看個急診，一般小病也要掂量掂量。
據美國醫院協會(American Hospital Association)稱，醫院差價是基於以下三大因素得出的，包括:
1. 提供的服務範圍；
2. 醫院是否為大部分較貧窮和病情較重的病人提供服務；
3. 醫院的社會聲譽；
作為新規的一部分，政府將要求醫院公布至少300項，消費者可能事先考慮到的「可購物服務」的具體保險價格，如X光、磁共振MRI、實驗室化驗測試Lab-test等。
川普正是想打破這一慣例，給消費者一個提前的可控的預算。對於慢性病患者來說，這無疑是一個絕對厲害的消息。
不過對於一向「羊毛出在羊身上」的美國醫療系統來說，一條價格透明令就能讓他們改變嗎？
醫院和保險公司早早就表態，一旦公布了數字，將損害醫院與保險公司間的競爭，最終導致價格上漲。按照他們的邏輯大家選擇了便宜的醫療機構，那些貴的機構的損失總要有人出，誰出？自然是消費者買單。
不過支持者認為陣痛總是在一開始，這個黑洞如果沒人管，將一直這樣黑下去。
美國衛生與公眾服務部部長亞歷克斯·阿扎(Alex Azar)在一份聲明中說:
「這一提案，是美國歷屆總統，為提高醫療透明度所採取的最重要的一步！也是終結意外收費行為的第一步！」
如同奧巴馬醫改一樣，每一次重大的醫改面前，消費者其實都是被動的接受者，或許每一個法案一開始都有著為民眾造福的初衷，但是混雜了政治博弈，利益集團的攪局後還能剩下什麼？我們只能拭目以待。
文：僑報/綜合外媒
