健康 | 美国女子好心捐器官，结果…
器官移植过程中传播感染疾病，这似乎不难理解。因为器官移植而被传染上癌症倒还是万中有一的少见。
《美国移植杂志》(American Journal of Transplantation)上最近发表的一篇文章讲到了这么一起“极为罕见”的案例。据CNN报道，在接受了同一位捐赠者的器官移植后，四名受赠者在几年内先后患上乳腺癌，其中三人已不幸病逝。
捐赠前做过检查，但没发现任何问题
他们均死于捐赠者的乳腺癌细胞
这名53岁的器官捐赠者于2007年死于中风。作为标准的器官捐献筛查进程，该捐赠者做了包括胸部、心脏及腹部超声波在内的一套完整的身体检查，但都没发现任何问题。
伦敦国王学院肾脏学教授格雷厄姆・罗德（Graham Lord）指出：“捐赠者的乳腺癌‘在捐赠的那个时候根本就测不出来’。”
▲资料图片CNN
于是，她带有乳腺癌细胞的肺、肾、心脏和肝都被捐赠了出去，成了“特洛伊木马”，才引发了之后的悲剧。
共5名患者接受了该捐赠者的器官，其中心脏移植接受者在移植5个月后即死于脓毒病。
随后短短六年间，剩下4人均患上来自捐赠者的乳腺癌细胞引发的癌症，其中3人死亡，仅一人幸存至今。
4人患癌3人死亡
1、双肺移植者死于2009年
在接受双肺移植16个月后，42岁的受赠者因移植功能障碍而入院，医生在她体内测出乳腺癌细胞。DNA检测显示，该乳腺癌细胞正是来自于器官捐赠者。这名受赠者的癌细胞从肺开始，扩散到肝及骨头，她最终于2009年死亡。
2、肝移植死于2014年
医生随即提醒了其他受赠者，但其他人当时并未测试到癌症。直到2011年，59岁的肝移植受赠者在肝里发现了乳腺癌细胞。怕有进一步并发症，该患者不愿进行另一轮肝移植，而是采取癌症治疗。该受赠者的癌症治疗一开始有效，但最终还是复发，并于2014年死亡。
3、左肾移植死于2013年
62岁的左肾移植接受者在2013年也检测到了乳腺癌细胞——在接受移植的6年后。这时，癌症已经扩散到很多器官，该受赠者在两个月内即死亡。
4、右肾移植成为幸存者
接受右肾移植的是一名32岁男子。2011年，在他受捐赠的右肾中发现了乳腺癌细胞。他随即将右肾移除，并停止避免排斥新器官的免疫抑制药物治疗，进行癌症化疗。一系列的治疗很成功，他成为了唯一的幸存者。
移植的肿瘤传播风险在0.01-0.05%之间
专家：器官移植的好处仍远超风险
除了皮肤癌及少数一些局部肿瘤，有活动性恶性肿瘤的人并不被允许做器官捐赠。通常，捐赠的器官其实非常安全。器官捐赠者都会进行一系列严格的筛查，包括家庭病史的了解及其他多项实验室检测。
不过，尽管筛查进程很严格，也不可能筛查出一切。捐赠者仍有极低几率带有未被检测到的疾病，并就此传播到器官移植者身上。
▲资料图片东方IC
研究显示，这名捐赠者有未检测到的乳腺癌细胞“微转移”，癌细胞从病灶扩散出去，但太过微小而测不出来。
但那些癌细胞到了移植者身上，变得比在捐赠者身上更容易生长。为了防止人体对移植器官产生排斥，受赠者在移植后都需要服用免疫抑制药物，这导致免疫系统被抑制，也就此“放过”了这些癌细胞，任其生长。
器官移植的确可能造成癌症传播，但这还是第一例通过移植传播的乳腺癌案例。器官移植的肿瘤传播风险在0.01-0.05%之间，一万例移植中有1到5例。传播率如此之低，正说明了现有筛查进程的有效性。
罗德教授指出，随着癌症早期检测实验性项目的发展和成熟，这种“极罕见的事件”未来或可避免。
