健康|幽门螺杆菌：我与胃癌君不得不说的虐恋
HI，大家好，我叫幽门螺杆菌，拉丁名字叫Helicobacter pylori，简称HP。虽然都是H开头，但是我和HIV（人类免疫缺陷病毒，造成艾滋病的罪魁祸首）、HBV（乙肝病毒，过气的明星了，其实并不是很可怕）这两个家伙不是一伙的，我是细菌，他们是病毒。之所以我名字中有个"螺"字，是因为我的模样很特殊，是螺旋状的哟。
我是微需氧菌，和人类一样也需要氧气才能存活。但我又不喜欢氧气，只需要一点点的氧气就可以，多了少了都不行，如果不小心被丢到大气当中或者绝对厌氧环境下就会要了我的小命。加上我喜欢酸性环境，所以说对生长条件要求是非常苛刻的。但好死不死胃里面的条件样样都符合我的要求，又没有任何其他种族来和我抗争，于是我就成了唯一一种可以在胃部生存的微生物！
那么，你们知道我是怎样进入到人类胃里吗？偷偷告诉你，病从口入就是说的我哟。
当你和别人共餐的时候，我的同胞们会通过唾液从一个感染者身上转移到另一个接触者身上，并且很快扎根繁殖，就算你打个喷嚏，也有可能把我送到下一个新家，所以，那些口腔异味特别严重的人们要注意，我们已经准备好要出发到下一站了。特别提醒恋爱中的朋友，你们每一次亲吻，都可能伴随着我们家族成员的大迁移。广大单身的朋友们，是不是感受到了来自我们的温暖？对对对，谁叫情侣们天天乱秀恩爱！
全球约有半数以上的人被我们感染，在中国，将近60%的胃都被我们占领着。当然，并不是说招惹上我就一定会发病，也可能我在你的胃里住了一辈子，却一直相安无事，和平共处。但如果你无视我的存在，肆无忌惮胡吃海塞，我会叫你尝尝我的厉害！
我们会在你的胃内愉快的生长，每天闲着没事就把小弟们放出来撒点儿野——尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……我的这些小弟们个个都是有毒物质，它们能够诱发胃泌素疯狂分泌，进而引起反酸、烧心以及胃痛。我还可以在牙菌斑里生长，使你出现口臭。刷牙想刷掉我？哈哈，笑话，我的大部队在胃里随时可以增援！我还会引起消化道长期慢性出血和胃炎，影响铁的吸收，造成缺铁性贫血。特别是本身就有胃溃疡的患者，我的到来更可以使他雪上加霜，痛苦难耐。除此之外，我还能让你与慢性胃炎结缘。每当你上腹部不适、隐痛，或者发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状时，都离不开我勤奋的工作。
不要认为我只有这点本事，我最利害的是可以让人类患上胃癌，我们可以让胃黏膜上皮细胞坏死，破坏黏膜屏障，导致胃炎，进一步形成胃十二指肠溃疡，甚至诱发胃癌。1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构还把我们定为Ⅰ类致癌原，被我感染以后，患胃癌的危险将增加2.7至12倍。这其中3%的感染者成功的罹患胃癌。颤抖吧，人类~
不过还是不得不佩服人类的智慧，现在居然吹一口气就能揪出我！叫什么尿素[C14]呼气检测和尿素[C13]呼气检测。尿素[C13]呼气检测的辐射更小一点，但尿素[C14]检测更为准确一点。什么？怎么测的？好吧，今天就当我良心发现吧，这么重要的事也告诉你们。聪明的科学家们发现我具有较强的内源性尿素酶，能分解胃内及核素标记的尿素，产生CO2和NH3，他们就通过分析经肺呼出的CO2气体中的C14或C13轻而易举的发现我。
尿素[C14]呼气检测前，检查者需要清晨空腹吃一粒叫尿素[C14]胶囊的东东，25分钟后，用一根管子往一个装有红色液体的小瓶子（二氧化碳吸收剂）里吹气2、3分钟。水的颜色先变红，随即又会消失。然后用一个仪器检测一下瓶子里的液体，数值>100就说明——我存在。这检查准确性竟然高达 95%，真是不让菌活了啊！尿素[C13]呼气检测前，检查者也需要是空腹。测试开始，检查者先憋气5秒钟，然后向袋子中吹口气，收集第一袋呼气 。然后口服尿素[C13]药丸，静坐半小时后，再次吹一口气收集第二袋呼气。将两袋样品交给医生做检测，10分钟即可取结果。
没错，根除我可以让你们得胃癌的风险降低约39%，还能让你们根治消化性溃疡的梦想变成现实。但想轻易地除掉我也没那么容易，经过长久以来多种药物的洗礼，我们变的耐药了，抵抗力更强了。只派出1种药那就是和我闹着玩，你们必须联合作战。一是选用抑酸药物破坏我舒服的酸性环境；二是派出胃粘膜保护剂把胃黏膜保护起来；三是要出动抗生素直接攻击我们。现在医生常用什么三联、四联战术对付我，唉，现在日子的确不太好过。
这个四联疗法可谓变化多端，神通广大。每种药物都有多个种类，可根据病人的耐药性、治疗效果来组合。比如抗菌药物组成方案就有4种：（1）阿莫西林 克拉霉素；（2）阿莫西林 左氧氟沙星；（3）阿莫西林 呋喃唑酮；（4）四环素 甲硝唑或呋喃唑酮。铋剂一般指的是枸椽酸铋钾，PPI种类可就多了，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。因为个体化差异，每个人用药方案不一样，如果你想和我打一仗的话,一定要到医院咨询医师制定合理的用药方案，但有一点你必须知道，铋剂四联疗法延长疗程可在一定程度上提高疗效，推荐的疗程为10 d或14 d。
咦，我是不是多嘴说漏了什么？好吧，算我承认你们人类找到了可以消灭我们的武器。但我们并不会认输，因为我们灭而不绝，知道为什么吗？因为只有武器是不够的，还要有正确的战术配合。你们老说饭前便后要洗手，但是你每回都洗了？现在你们人类都这么懒，天天在外面吃，殊不知各种不卫生的小馆子大排档都埋伏着我的士兵。大伙儿一起吃饭最好用公筷，万一桌上有个我的携带者，虽然不是说一起吃顿饭就100%会传染，但提醒你们不要让我有机可乘哦。如果你家里有感染者，一定要分餐，并且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。
而且你们老是容易忽视我的另外一个聚居点——口腔。虽然胃内的同胞被你们消灭，但我可以从口腔源源不断的流入胃内，引起胃炎反复发作，这就是有些人胃病久治不愈的原因。所以，有经验的医生专家会提醒你使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，牙垢，牙结石等。定期更换牙具，牙具不要放在卫生间内，要放在阳光可以照射到的地方，无窗子的卫生间要定期紫外线灯照射30分钟以上来杀菌消毒。好了，今天就说到这吧，虽然对于看完这篇文章的你们，我已经暴露了。但不是还有好多人不知道吗？我要去寻找那些不注意个人卫生的家伙去祸害了，叫他们好好吃吃苦头。你可不要轻易让我找上你哦~
（参考：MDT在线《幽门螺杆菌的自白》）
