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还在吃阿司匹林预防心血管问题?专家:快别这么干了!

据今日美国等综合报道 长期以来,专家一直推荐老年人每日服用阿司匹林,称这可预防心血管问题。但美国心脏病学协会(ACC)和美国心脏协会(AHA)刚刚改变了该观点。

根据这两家机构周日发布的指南,不再推荐大多数老年人每天服用低剂量(75到100毫克)的阿司匹林预防心脏病发作或中风。

涉及澳大利亚和美国参与者的大型临床试验引发了这一变化。该试验表明,每日服用阿司匹林对延长健康老年人的生命没有影响,实际上这些药片或可导致大出血。

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换言之,如果您是一名健康的老年人,并且每天服用低剂量的阿司匹林,害处可能大于益处。

从2010年开始的四年间,该试验招募了超过1万9000名来自澳大利亚和美国的70岁及以上普通参与者,或65岁及以上的非裔和西语裔参与者(因为他们患痴呆症或心血管疾病的风险更高)。参与试验者都没有心血管疾病、痴呆症或身体残疾。

大约一半的参与者每日服用约100毫克的低剂量阿司匹林,其余的则给予安慰剂。

结果显示,阿司匹林对人们是否患有痴呆症或残疾没有影响。试验发现,服用阿司匹林的人中有90.3%的人仍然健在,没有持续的身体残疾或痴呆症,而安慰剂组的这一比例为90.5%。其中患有残疾和痴呆症的人的比率几乎相同。

研究人员发现,服用阿司匹林的人出血风险显著增高。但该结果不适用于患有中风、心脏病或其他形式的心血管疾病的人。该试验的结果发表在新英格兰医学杂志上。

国家老龄化研究所所长霍德斯(Richard Hodes)在一份声明中说:“这项研究表明,为什么进行这类研究非常重要,这样我们才能更全面地了解阿司匹林对健康老年人的益处和风险。”

新指南联合主席布鲁门特尔(Roger Blumenthal)在一份声明中表示:“给没有已知心血管疾病的人开具阿司匹林时,临床医生应保持谨慎。与推荐阿司匹林相比,优化生活习惯,控制血压和胆固醇更为重要。”

布卢门特尔说,只有那些心血管疾病风险高、出血风险低的人才可继续使用阿司匹林作为预防措施。

ACC和AHA称,定期运动,保持健康的体重,避免吸烟,吃富含蔬菜和低糖和反式脂肪的饮食是预防心血管疾病的最佳方法。

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