我在亚特兰大拿到了人生中的第一个零分，但我却很高兴！
大家听说过冠状动脉钙分数吗？我也是最近才知道。冠状动脉钙分数（Cardiac Calcium Score）来自于冠状动脉钙扫描的结果，冠状动脉钙扫描可以为病人提供早期诊断，确定病人是否有冠心病及心梗的风险。冠状动脉钙分数也可以测量冠状动脉粥样硬化的程度，从而提供每个人具体的风险评估。冠脉钙分数也可以用来指导他汀类药物和阿司匹林的使用。
为什么早知道自己的冠脉钙分数十分重要？
上个月（2020 年11月），我们在缅怀突然离我们而去的世界传奇球星马拉多纳，他因突发心梗死亡，享年60岁。其实，心梗已成为中外名人的“头号杀手”：
- 2007年6月，著名相声演员侯耀文， 因突发心肌梗塞导致心源性猝死 ，抢救无效 逝世，享年59岁。
- 2008年10月，一代名导谢晋在睡眠中去世，死因是心源性猝死， 享年85岁
- 2016年10月，春雨医生创始人兼CEO张锐因突发心肌梗塞，不幸去世，享年44岁。
- 2018年 1月，上市公司朗科智能董事长刘显武突发心梗而离世，享年49岁。
- 2020年7月，年轻作家、《今晚80后脱口秀》段子手赖宝突发心梗去世，年仅39岁。
心梗是如此凶险的疾病，其实离我们也不太远。在亚特兰大，去年就通过朋友圈的募捐获知一位平常看起来很健康的北大校友，在与朋友打排球的时候晕倒，不幸在当天晚上就因心梗而离世。
从上面这些众多案例中可以看到， 心梗不是只发生在老年人，可以发生在25-45岁的年轻人！不只发生在离我们很远的名人身上，也会发生在周边的亲友身上。
在美国，每40秒有一个心梗发作。 每年大约80.5万美国人发生心梗。在中国平均每5-6秒就有一个心梗发生。据统计，约50％的急性心肌梗塞患者在发病1小时内死于院外，大多数是由于出现了致命性心律失常（如心室颤动）所致。自2005年有调查以来，心梗导致的死亡率逐年上升，而且越来越年轻化。对于25~45岁的年轻人来说，一旦发生急性心肌梗死更是超过90%在院前猝死。这是因为年轻人一旦出现心梗，往往刚开始会误以为是劳累或者饮酒等等导致的，麻痹大意，而且由于平时冠脉病变可能不太严重，突然出现了不稳定的软斑块破裂导致血管堵塞，心脏血管来不及建立有保护作用的侧支循环，年轻人心肌耗氧量又比较大，所以通常症状凶险，早期猝死率较高。心梗并非毫无征兆，却经常被大意忽视而耽误了黄金抢救时间，在中国每年诊断的急性心梗患者超过300万，只有不到10％的患者能得到及时救治。
很多年轻人常常忽视自己的健康，忙于事业、忙于交际、忙于享受，仗着年轻无所顾忌，实际上不良的生活习惯以及工作和生活中的压力，恰恰就是诱发年轻人心肌梗死的重要因素。
其实，不止年轻人，身边像我这种年龄稍大的朋友，人到中年，各种压力山大，加上有人高血压、高血脂、糖尿病，及家族心脏病史都会增加心脏病及突发心梗的风险！
而通过冠脉钙扫描，可以扫描测量心脏动脉中钙的斑点，来帮助预测一个人患心脏病的风险。
什么是冠状动脉扫描？
为了回馈华人社区，让身边更多的朋友重视心脏健康，更好地了解自己的心脏状况，避免突发意外。本月初，在亚城热心人王东医生的介绍下，我与其他共30名亚城当地华人朋友免费体验了位于 Duluth 的医学影像中心最近推出的特价心脏钙扫描（ 心脏钙分数检查）。
周五上午，我来到了位于 3840 Peachtree Industrial Blvd 的 SARA 医学影像中心，该中心坐落于一个医疗中心大楼的1层，很容易找。刚进去，前台就很热情和礼貌地接待了我，先填表然后就是在扫描间外的休息区等待。没多久，一位干练的技术人员就把我引进了扫描间。扫描间十分宽敞也很整洁，中间放着一台白色的扫描仪器（如下图）。
SARA 医学影像中心宣传图
在技术人员的介绍下，了解到扫描十分简单。原本看到一切医疗设备就天生抗拒的我稍稍放下了心。果不其然，只需要脱掉外套，躺在扫描仪器的推送台上，等推送台缓缓把自己送到扫描仪器中后，按照已走到另一个房间的技术人员通过扬声器做的指示，深呼吸几次，不到5分钟，整个扫描过程就完成了。
从扫描仪器推送台上下来，稍作整理，就可以立即得到冠脉钙扫描的结果，也就是我的冠状动脉钙分数。技术人员会让我看电脑上显示的结果，也会打印两份详细报告给带走。
技术人员指着电脑告诉我，我的分数是零分。什么？0 分？看着我一脸懵逼的样子，技术人员也乐了，赶紧告诉我，是好事，0分表示一切正常呢。
不同心脏钙分数（左边是0分）
通过技术人员的进一步解释，了解到 心脏钙分数是表示心脏里冠状动脉血管钙化程度的量化指标。根据以下钙化分数表所示，0分表示10年内发生心脏事件的风险非常低；而同理，分数越高，表示风险程度越高。
可以说，那天拿到了人生中的第一个零分，但也是最让我开心的一个零分。
为了感谢王东医生，也为更多的了解什么是冠状动脉扫描，我从医疗中心一出来，就马上联系了王东医生。据王东医生介绍，冠脉钙扫描是美国心脏医学会建议的冠状动脉检查项目。它是一种非侵入性测试，通过电脑断层扫描测量心脏动脉中钙的斑点，帮助预测一个人患心脏病的风险。
它的特点是：不需注射显影剂，辐射剂量较低，无创，和快速。 它的重要性在于预测心脏病的风险。
网络配图
冠脉钙扫描可以为病人提供早期诊断、确定病人是否有冠心病。冠状动脉钙分数可以测量冠状粥样硬化程度，从而提供每个人具体的风险评估，如果能够提前预测心脏病的风险，通过改进饮食，适当运动，及合理用药能很大程度的降低病人的死亡率。
目前在中等风险人群里，冠脉钙扫描是预测心血管疾病最好的方法。美国心脏协会早在2015年的治疗指南里就提到：测量冠脉钙分数是预测心血管风险最有用的办法。
需要早日冠脉钙扫描检查的族群：
- 有任何个人或家族心脏病史
- 年龄超过40岁
- 过去或现在有抽烟的人
- 有高胆固醇、高血压或糖尿病的人
- 体重过重的人
- 缺乏运动的人
而我体验的这家SARA医学影像中心就向大众推出这种总统级的体检项目—心脏钙分数检查，却只需平民级的价格，回馈社区价九十九美元一次。
2020年的圣诞、新年及春节假期马上来临了， 给自己或家里的长辈们做一个冠脉钙分数检查， 早期预防心梗，一定是最好的礼物之一！
如需要做冠脉钙分数检查，请联系SARA医学影像中心。
电话：770-882-2745
传真：770-882-2746
地址：3840 Peachtree Industrial Blvd, Suite 140
Duluth, GA 30096
文后，我再附上一篇王东医生为社区所写的关于急性心肌梗死疾病及其预防的科普知识文章，供大家参考、收藏。
急性心肌梗死是什么病？
心梗是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。大部分急性心梗是突然发生的，之前一般无心脏病的病史，所以往往不能引起患者的注意，从而导致猝死。
急性心肌梗死发病的诱因都有哪些？
情绪激动，身体过于劳累，暴饮暴食、饱餐，感染，手术等易诱发此病，有时甚至可能在睡眠中发病。
急性心肌梗死发病时有哪些表现？
典型疼痛：剧烈而较持久的胸骨后疼痛，多为闷痛或绞痛，可伴有压榨感及濒死感，可向左肩、背放射。也可以向左臂、左手小指、咽部、牙部放射。含硝酸甘油无效。
不典型疼痛：有些病人可出现不典型疼痛，如：牙痛、下颌痛、嗓子痛、上腹痛，也有病人发作时无疼痛。
发病时可引发心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。
急性心肌梗死发病规律
根据临床案例，发现急性心梗有10个“危险时间”。尤其是高危人群，比较容易在这些时刻发生：
1. 如厕时
用力排便时，腹内压增大，血压迅速上升，甚至可较平时翻一番，这都会增加心脏负担，诱发心肌梗死。如厕时切忌用力过猛，便秘时可通过药物等方式辅助排便。
2. 洗澡时
洗澡时全身血管扩张，有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里，很容易引起大脑和心脏缺血。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，洗澡水温应与体温相当，时间不宜过长。
3. 酒席时
酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并可诱发心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心梗。
4. 打牌时
打牌、下棋时久坐不动，情绪突然激动时，血压会一路飙升，心率增快，容易诱发心肌缺血。在打牌、下棋等时，适当起身活动，利于血液循环。
5. 看电视时
长时间看电视会使情绪激动，引起交感神经兴奋，血压升高，冠状动脉痉挛，致使心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗塞。建议睡前看电视别超过半小时，不看内容过于刺激的节目。
6. 游泳时
游泳时受到凉水的刺激，也容易引发血管痉挛，出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。
建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身，完全活动开身体，同时要选择水温适宜的地域，避免低水温的刺激；冠心病患者最好别游泳。
7. 吸烟时
吸烟会促使动脉硬化，也会增大心梗的危险。另外，吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心梗。建议吸烟者尽早戒烟。
8. 晨起时
早晨起床，人从“半休眠”状态苏醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心脑血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。所以，晨起最好在床上活动四肢后再缓慢坐起。
9. 鼾睡时
睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病，睡眠过程中反复出现呼吸暂停，在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下，可导致夜间急性心肌缺血，严重还会诱发急性心梗。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗，排除风险。
10. 悲伤时
悲伤情绪无法排解时，交感神经系统会分泌出大量激素，使心跳加速、动脉收缩，降低心脏泵血功能，进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡，切忌过喜过悲。
一年之中冬季多发：天气寒冷小血管收缩、血压升高，心率加快。血液黏度增高易于形成动脉血栓 ，堵塞冠状动脉，造成心肌梗死。
一天之中上午多发：上午引起血管紧张性增高的物质增多，使冠状动脉收缩、心肌供血量降低；这些物质使心跳加快、心肌耗氧量增加。这样就造成供氧减少而心肌需氧却增加的矛盾，造成心肌梗死可能性就大些。
急性心肌梗死发病时怎么办？
急性心肌梗死在医院外突然发作，家属或身边人员要分秒必争，急送病人去医院！
- 立即呼叫911，报告病情， 寻求急救。
- 在救护车到来之前，应让病人绝对卧床休息。松解领口，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。
- 如病人发生休克（面色苍白、手脚凉、意识恍惚、血压下降），应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。
- 如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压。等待911急救人员尽快把病人送往医院救治。
急性心肌梗死主要救治方法是什么？
- 监护和一般治疗
- 镇静止痛
- 调整血容量
- 再灌注治疗，缩小梗死面积
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
（2）溶栓治疗 - 药物治疗
急性心肌梗死怎样预防？
一、改掉不良的生活习惯。如吸烟、大量饮酒、缺乏运动、饮食不合理等，这些因素都会成为心肌梗塞的诱因。
二、积极治疗高血压、高血脂、高血糖等疾病。三高是急性心肌梗死的重要危险因素，如果存在这些疾病，要积极治疗。
三、避免长时间劳累过度。很多年轻人发生心肌梗死，和劳累过度有着密切的关系。现代社会的节奏快，很多人由于工作压力、生活压力过大，经常会熬夜，这就容易导致心肌缺血，发生心肌梗塞风险也会比较高。
四、避免长时间便秘。便秘患者在用力排便时，腹腔内压力会突然升高，这会影响心肌的血液供应，诱发心肌梗塞。因此，尤其是中老年人应多吃些蔬菜水果，少吃油腻食物，以保持大便通畅。
五、控制好自己的情绪。不良情绪的情绪包括悲伤、愤怒、焦虑、不安、生气、沮丧、紧张、痛苦等等，这些情绪与多种疾病的发生有关系，尤其是心血管疾病和心理性疾病。所以，在日常生活中要学会控制情绪，不以物喜，不以己悲。
六、坚持适量的运动。运动能增强心脏功能，增强心肌的收缩力，改善侧支循环。
最后，祝生活网的读者们身体健康，个个的心脏冠脉钙分数都是零分！
