若敏：媽媽住院看中美醫患（2013）

1.中國的醫患怪圈

      最近，溫嶺又發生了一起殺害醫生的事件，真正為國內的醫生們擔心。為什麼中國的醫患關係這麼緊張？長此以往，在中國還有多少人想讀醫學院，想做一名治病救人的醫生？在中國，醫生變成了高危險人群。這樣的事，在今年發生了好幾起。當公司的同事看了報道，問起這件事的時候，是那麼的不解。在美國，醫生是一個格外受人尊重的職業，社會地位非常高，一聽說是醫生，馬上肅然起敬，他們以人為本，仁心仁術，雖然他們的工資待遇優越，但是，大家都認為治病救人的醫生，所得的報酬是勞有所得，沒有人覺得不合理，對於這種高收入，非常認同。在美國，要成為一名醫生非常不容易，本科畢業後，只有最優秀的學生，才有資格讀醫學院，住院醫師也要經過層層考試，層層面試，4年本科，4年醫學院，再加上至少三年以上的住院醫師培訓，要花掉11-12年時間，而很多人是不能馬上讀醫學院的，如此推算，沒有三十歲，是當不成醫生的。而能夠成為醫生的也確實是學校里的佼佼者。

    我們在中國做過醫生，又來到海外。我媽媽剛剛在美國住院，她說，在美國和在中國住院，真是一個天上，一個地下。美國的醫生和護士對病人太好了。為什麼美國的醫患關係這麼好？有沒有中國可以借鑒的地方？

     什麼原因造成中國今天的醫患關係，政府的投入，體制和素質教育。國家把醫院定位為公益事業單位，但政府的醫療改革又要醫院走市場化的道路。一邊是公益化的服務要求，一邊是自尋出路自負盈虧，既要奶牛擠牛奶，又不提供飼料，必須自己找吃的。在這樣的環境下，長此以往醫院的發展不倫不類，無所適從，醫生不滿，患者更不滿。所以，副產品是葯價持續攀升，吃回扣成醫療行業的潛規則。對比一下中美兩國對醫療衛生的投入，就不難找到答案。

2010年，中國衛生總費用只佔GDP的4.3%，而WHO的最低標準是5%。美國是16.1%。中國的衛生醫療費用投入，幾乎是全世界最低。

    在中國，醫患關係已經異化成消費關係。把看病當作商業交易，是對生命的不尊重，是對醫生的侮辱。看到一個個醫生被殺，還有多少人願做白衣天使。如果醫生都如履薄冰，提心弔膽，如臨深淵，時刻有失去生命的危險，讓他們如何去全心全意的對待患者。

      在世界上任何一個國家，醫生都是一個神聖的職業，因為他是生命的保護神，被稱為「上天賜給人類的禮物。」。人們之所以尊重醫生，因為對生命的敬畏，因為生命的至高無上。因為救死扶傷，因為，他們站在最危險的前沿。也因為沒有醫生，就沒有生命的延續。但是，醫生不是神，也不能治癒百病，甚至，他們自己也因為勞累會倒下。由此，醫生更應該受到尊重。美國和許多國家的高薪養醫，也出自對生命的尊重。由此，對醫生的尊重，也為人們所認可。

    而在中國，不合理的體制，導致畸形的醫患關係。「比如，患者會說，我們花了錢，治不好病，就要賠錢償命。」

     病治好了，是白衣天使，治不好，醫生變成殺人魔鬼。在中國，還有人願意學醫嗎？

中國的醫改應該醫藥分家，應該高薪養醫，（為什麼公務員可以高薪？醫生不可以，中國的醫生太辛苦了，沒有預約，要看太多的病人）媒體不正確的推波助瀾，也危害極深。

為什麼美國的醫學院可以吸引到最優秀的人才，高薪養醫，醫藥分家，極高的社會地位及榮譽感和尊重功不可沒。醫患之間，彼此尊重。這是雙贏！

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