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奧巴馬保健已經結束 | 即將面臨的新健報保法

2017年度奧巴馬健保已進入到最後一個月的申請期了。從1/16/2017 – 1/31/2017之間申請, 健保起效日將從3/1/2017開始。過了1/31/2017申請日就不能再申請2017奧巴馬健保了。(除非一些特別情況) 否則將會面臨2017年的罰款.

2017年是奧巴馬健保的第四年, 未投保健康保險的人, 仍然會面臨罰款. 今年的罰款是總收入的2.5%, 或成年人$695元,兒童$347.50元. 全家最高至$2085 (扣除通貨膨脹率).

最近不少人來電詢問有關健保信息, 現針對大家提出的問題, 我們分期作出解答。

 

第一,新健保法的實施一定會導致交易市場中個人醫療保險費上漲。

 

保費上漲的因素有多個。首先,有沒有病史保險公司都得承保,加上有病的人和窮人對購買新保險動機最強烈,是導致保費高的最大原因。《洛杉磯時報》一篇文章稱,來年平均個人醫療保險的保費因此會上漲27%。其次,個人保險需要包括10種必要福利。這些福利必然導致保費上漲,保險公司絕不會給你免費的午餐。同時,患者還必須支付更高比例的醫療費用(out-of-pocket)。再次,新法允許保險公司根據年齡調整保費,老年消費者的保費會降低,而把成本轉嫁到年輕群體上。剛開始工作的20幾歲年輕人掙錢少,可能會得到聯邦補助,但是年齡稍大、收入更多的消費者就基本需要自己負擔保險費。最後,保費還有醫改以外的上漲因素。據估計,因為醫療保健費用的上漲,明年個人醫療保險將上漲9%。

 

把這些因素加在一起,明年在交易市場中購買的個人醫療保險費上漲30%到50%不足為奇。至於以後保險費會不會每年都增長這麼多,取決於有多少人加入交易市場。如果人數不夠(奧巴馬政府在一份備忘錄中稱新健保法案至少需要700萬人加入,才會比較穩定),這種上漲幅度將成為新法施行後頭幾年的常態。

 

新健保法網站的技術問題之一,據說就是由於當局試圖隱藏保險價格造成的。本來,當局承諾用戶不需要輸入個人信息,就可以直接瀏覽保險價格。可是由於擔心保費太高,嚇跑消費者,該網站要求用戶輸入大量個人信息,在確定了其能享受的補助金額後,才給用戶顯示他們的凈支付額。結果造成網路流量太大而擁塞。

 

第二,很多人會失去奧巴馬原先承諾他們可以保留的個人和公司醫療保險。

 

據傳統基金會不完全統計,目前因新法實施而失去原來保險的美國人已經達到150萬人,而且還在繼續增加中。另外根據NBC、福布斯等多家網站的報道,2010年新健保法案起草的時候,民主黨起草人就知道將會有9,300萬從中小型公司獲得保險的人無法保留其原來的保險。兩批人加起來,已經佔到美國人口總數的近三分之一。健保改革牽涉利益面之廣,以及由此所帶來的政治風險或者收益,由此可見一斑。

 

第三,新健保法給僱主提供了一種反常的激勵(perverse incentive),說穿了就是鼓勵大家去鑽空子,因為鑽空子取得的效益比順應新法帶來的效益更大。

 

比如,新法本來規定大企業僱主必須為全職員工提供醫療保險。為了規避這個條款,企業會調整工作時間,將全職員工改為兼職員工,於是就不需要再花錢給他們買保險。另外,一些企業為了節省成本,將會把員工現有的醫療福利完全取消,把他們推給聯邦交易市場。這對美國的勞工和勞動力市場絕不是個好消息。為了消弭大企業和工會對新健保法的抵制,奧巴馬政府決定豁免這些機構。但是普通美國人就沒這麼幸運了。

 

所有醫療保險的申請,都只能在每年的開放申請(Open Enrollment)期間才可申請。若在申請日關閉之後再申請的醫保.必須符合一些特別條件(Life Changing Event),否則一律禁止申請。請千萬不要錯過了這個時間。

 

醫療保險就像氧氣和水,  是每個人都需要的,但平時誰會珍惜它呢?只有在缺氧缺水時才會感覺到它的珍貴。醫療保險是我們生活中的滅火器,是我們遠行時的備用胎,是我們乘坐飛機時的降落傘,寧肯沒用上卻不可不準備。

 

欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳 (Amanda Xia):

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地址: 5725 Buford HWY, Suite 218

          Doraville, GA 30340 (I-285 農夫倉庫市場斜對面)

 

這篇文章由夏芳 (Amanda Xia)提供。欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳 (Amanda Xia)  . 對於保單﹑合約等相關文件﹐及其子公司僅提供英文版本。如有爭議﹐ 一律以保單和合約中的條款為準。

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