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奧巴馬健保難負擔 中產階級老人收入1/6花在保費上

中產據華盛頓郵報報道 川普上任兩年多來仍然未能廢除可負擔健保法(又稱奧巴馬健保)。

不過這項近10年前出台的健保法案,到現在也已經顯示出弊端。根據非營利組織凱薩家庭基金會(Kaiser Family Foundation)周二發布的最新分析,中產階級老年人已無力負擔其中的保費。

奧巴馬健保難負擔 中產階級老人收入1/6花在保費上

分析顯示,在中西部,年收入為5萬元的60歲民眾如果使用奧巴馬健保,即使只選用保費最低的一檔,每年支付的費用也至少佔收入的五分之一。而在全美其他大多數地方,這個人群支付的保費也至少佔收入的六分之一。由於從今年一月開始,對無健保者的罰款已經取消,隨著保費上漲,全美在沒有補貼的情況下購買奧巴馬健保的人數也出現下降。

儘管奧巴馬健保中最受歡迎的一種方案的保費自2014年以來首次略微下降,但實際的可負擔情況在各地之間差異很大。而中產階級和老年人往往是受影響最大的,這主要是由可負擔健保法中的兩項規定造成的。一是聯邦貧困線400%以下的人(個人年收入近49,000元以上、四口之家年收入略超過10萬元)就不能得到保費補助。如此一來的結果是,大多數滿足以上條件的40歲民眾,每年付的保費不超過其收入的5%,但只要收入略微超過這個數字,全美不到10個郡的能為這類人群提供可負擔範圍內的保費。

第二項因素,則是可負擔健保法中允許對老年人收取最多三倍於其他人的金額。這意味著那些60歲的老人既可能繳納更高昂的保費,又還沒到65歲可以領取聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)的年紀,負擔十分困難。

從地域來說,生活在非城市地區的這類人群是受打擊最大的,因為這些地區的醫療保險費用往往更高。比如凱薩家庭基金會的分析發現,內布拉斯加州幾乎所有60歲、年收入5萬元的民眾,每年都要花上收入中的30%到50%,來購買奧巴馬健保中最廉價的計劃。

兩黨目前都圍繞健保做文章,大多數提議都重點關注兩類人群:需要自己買健保的民眾,以及收入超出聯邦保費補助規定範圍的民眾。眾院民主黨議員上周推出了詳細的全民健保提案,旨在讓所有美國人都能得到由政府提供的健保,除了繳納稅款,無須支付任何其他費用,但這個法案會很快獲得通過的希望非常渺茫。

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