北美|太棒了!CVS又一次正義的站到了人類”自控力「的面前!
CVS周五宣布,將對所有的阿片類藥物處方實行七天供應限制。這也是阿片藥物濫用爆發以來,美國首家採取這一措施的大型零售連鎖店。在這之前,CVS曾是全美首家下架香煙和糖果的商店。正能量!
據合眾國際社報道,負責該公司藥房管理的CVS Caremark目前正在提高其利用管理程序的水平,包括對阿片類藥物處方實施七天供應限制,對基於阿片強度對阿片類藥物的日用量分配進行限制,以及在使用緩釋劑型阿片類藥物前,要先使用速釋劑型阿片類藥物等。
此外,CVS健康基金會也為先前的投資追加了200萬美元,以減少處方葯濫用。
該基金會總裁兼首席執行官默洛(Larry Merlo)在公司網站上說,「毫無疑問,解決我們國家的阿片類藥物危機,需要多方面保健利益相關者的共同努力,從醫生、牙醫、藥廠藥店到政府官員…而隨著我們業內先進措施的不斷實施,我們也正在進一步兌現我們的承諾,幫助供應商和患者平衡對這些易導致濫用和誤用風險的強效藥物的需求。」
基於已確定的幾個研究結果,近年來阿片類止痛藥濫用是導致美國阿片類藥物流行病蔓延的主要原因。
聯邦疾病控制與預防中心(CDC)於七月發表的一項研究還發現,美國醫生對阿片類藥物的平均供應量從2006年的13天增至2015年的18天。
根據CVS的數據顯示,自20世紀90年代初以來,美國阿片類藥物處方量增長了三倍多,數量從1991年的7600萬例上升至2013年的2.07億例,而1999至2015年阿片類藥物濫用導致的死亡人數也增加了四倍。
最近一份由全國性非營利組織「公平健康」(FAIR Health)提交的報告顯示,從2007至2016年,因阿片類藥物濫用或成癮診斷引發的私人保險索賠遍布每一個年齡組,在農村地區從13歲至18歲,再到80歲以上的老人都有。而在城市地區,這種情況也幾乎存在於各年齡組,遍布13至18歲,再到71至80歲人群之間。
阿片類藥物濫用 美國人預期壽命變短
聯邦政府新出爐的一項研究發現,阿片類藥物濫用導致的死亡率持續上升,正在侵蝕美國人的壽命。
圖片來自CNN
據合眾國際社報道,雖然2000至2015年間美國人的平均壽命從近77歲增至79歲,但正如CDC意外傷害預防部合作的首席研究員道爾(Deborah Dowell)博士指出,這背後仍存在一些不祥的趨勢,一些藥物濫用導致的死亡率翻了一倍多,尤其是阿片類藥物,增長了三倍以上。
道爾研究團隊發現,截止2015年,與藥物相關的死亡縮短了美國人的預期壽命3.5個月,而白人影響最大。其中大部分死亡涉及阿片類藥物,包括海洛因、處方止痛藥如奧施康定(羥考酮)、維克丁(氫可酮)等。
本月初,另一項政府研究也強調了海洛因單獨服用的危害性。2002至2016年間,該毒品導致的死亡人數在全國範圍內猛增了533%——從不到2100人飆升至1.32萬多人。
對此,未參與此研究的哥倫比亞大學醫學中心精神病學教授比薩格(Adam Bisaga)博士表示,目前阿片類藥物拖累美國人壽命的情況並不足為奇,而對於此次新研究的發現,他們之前已從不同的視角有所了解。
他強調,阿片類藥物濫用是一個非常緊迫的公共衛生問題,但不幸的是,儘管有專門治療阿片成癮的藥物,但相關的死亡率仍在持續上升。
目前有幾種藥物包括美沙酮、丁丙諾啡和納曲酮等可用於治療阿片藥物成癮。它們與阿片類藥物作用於相同的腦靶點,有助於抑制戒斷成癮癥狀和渴望感。
比薩格指出,雖然藥物治療是有效的,但目前只有一小部分美國醫生開此類處方葯。而究其原因,缺乏培訓可能是個大問題。許多初級保健醫生可能會覺得他們缺乏專業知識來治療阿片類藥物成癮,或擔心用於治療藥物的安全性。
他建議,初級保健提供者必須參與治療阿片成癮,而目前在美國只有大約5000名成癮專家。相比之下,據國家藥物濫用研究所稱,2015年美國濫用處方葯或海洛因人數高達200萬。
最新的研究結果是基於2000至2015年間政府的主要統計數字。在這段時間裡,美國人的平均壽命有所上升,心臟病和癌症等仍是主要殺手。另一方面,老年痴呆症、意外事故、自殺和慢性肝病的死亡呈現上升。
而在這項研究的最後一年,美國人的平均壽命再次出現下降。道爾指出,這是1993年以來的首次下降,與艾滋病的蔓延相關。而美國人的平均壽命已低於大多數的發達國家。
她指出,雖然阿片類藥物並不是唯一導致壽命縮短的原因,但很明顯,防止阿片類藥物過量死亡將是改變預期壽命趨勢的一個重要組成部分。
這種變化已經開始。各醫療機構已推出新的對阿片類鎮痛葯處方指南,旨在限制使用不當。比薩格指出,近年來,處方阿片類藥物引發的死亡率已趨於平穩。,但海洛因和非法合成的阿片類藥物是個「大問題」。
這項研究結果發表在9月19號的《美國醫學會雜誌》(the Journal of the American Medical Association)上。